脳神経外科における頭蓋底手術は、極めて高度な専門性を要する手術です。緻密な解剖学的知識と繊細な手技が求められるだけでなく、わずかな操作ミスが重篤な後遺症につながる可能性があるため、極めて高い安全性が求められます。さらに、手術時間の長さや術者の減少傾向もあり、技術習得には長い時間を要します。
従来、この分野の習得は、手術助手としての経験を積みながら
① cadaver dissection（屍体解剖）
② 実臨床
という段階を経ることが一般的でした。
しかし、cadaver dissectionは倫理的・制度的制約により実施機会が限られており、若手医師が十分な経験を積むことが難しいという課題がありました。その結果、高難度手術の継承が困難になりつつあります。

当講座では、従来の教育ステップに加え、
シミュレーションソフト「GRID」と3Dプリンターモデルを組み合わせた新たな段階的教育モデルを導入しています。
① 仮想空間での解剖学習（GRID）
GRIDを用いた3Dシミュレーションにより、頭蓋底の複雑な立体構造を視覚的に理解します。周辺解剖を含めた詳細な構造把握が可能であり、エキスパートの手術手順を共有しながら、繰り返し学習することができます。
② 3Dプリンターモデルによる手技トレーニング
生体に近い質感を再現したマルチマテリアル3Dモデルを用い、器具操作、骨削除、剥離といった基本手技を実践的に習得します。cadaver実習前に十分なトレーニングを行うことで、理解と安全性の向上を図ります。
③ Cadaver dissection（屍体解剖）
これまでに習得した知識と手技を実際の組織で確認・応用します。実臨床に進む前に、解剖理解と手技の精度を高めます。
④ 実臨床
段階的トレーニングを経たうえで、安全性を確保しながら実際の手術に臨みます。

関連する論文
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・Watanabe N, Watanabe K, Fujimura S, Karagiozov KL, Mori R, Ishii T, Murayama Y, Akasaki Y. Real Stiffness and Vividness Reproduction of Anatomic Structures Into the 3-Dimensional Printed Models Contributes to Improved Simulation and Training in Skull Base Surgery. Oper Neurosurg. 2023;24(5):548-555.　　　
・T Saito, K Ishikawa, K Watanabe, K Kazami, T Tanaka, A Teshigawara, H Koseki, Y Ishii, Y Akasaki, Y Murayama. High-fidelity simulation for skull base surgery enabled by virtual dura mater construction. World Neurosurg. 2025:124690.
・K Watanabe, S Madireddy, K Ishikawa, K Tomoto, T Saito, Y Murayama. Transinterpeduncular Approach With Anterior and Posterior Clinoidectomy for Midline Mesencephalic Cavernous Malformation: 2-Dimensional Operative Video. Oper Neurosurg. 2026 doi: 10.1227/ons.0000000000001924. Online ahead of print.
・K Ishikawa, K Watanabe, N Watanabe, T Tanaka, Y Murayama. A Comprehensive Three-Dimensional Simulation Method for Skull Base Meningioma Surgery. Cureus. 2026;18(3):e106045.